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孩子打疫苗的九个问题

2017-01-07 11:20

 

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    关于孩子接种疫苗,初为父母者会有许多疑惑;还有诸多值得注意的细节,被年轻的父母们忽略了。为此,我们特采访了中国疾病预防控制中心的专家和产科专家,请他们针对读者的诸多疑问作以权威解释。
 
=" "       =" " 问题一:哪些情况下,孩子暂时不能打疫苗?
 
=" "  梁晓峰答:第一,发热。发热可能是某些感染性疾病的先兆或表现,在接种疫苗后,发热的症状会加重。此时,不好区分发热是与疾病 =" "有关,还是接种后的正常反应,因此最好暂缓接种疫苗。
 
=" "  第二,除了急性期传染病 =" "的潜伏期、前驱期 =" "、发病期及恢复期,即患病后一个月内,可进行应急接种疫苗外,其他疫苗均不建议接种。其他传染病在潜伏期、前驱期接种疫苗,都可能诱发或加重原有病情;在发病期接种可能加重病情。
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       第三,过敏体质的儿童不宜接种疫苗。最好能够查出过敏原,如疫苗中无该过敏原,则可接种。否则可能引起程度不同、表现各异的各种过敏反应。
 
=" "  第四,重症、慢性疾病患者。如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变的患者。
 
=" "  第五,脑或神经发育不正常,或者患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等疾病,或者既往有上述病史的人。携带艾滋病病毒的孩子也不能打活疫苗,否则易诱发病情。
 
=" "  第六,免疫抑制。疾病和药物两者都可引起明显的免疫抑制,先天免疫缺陷、白血病、淋巴系统疾病、非特异性恶病质等不应接种活疫苗。
 
=" "  当然,以上均为原则,具体情况还应具体对待,家长需要根据情况咨询医务人员。如果严重疫情来袭,上述儿童也该适时接种必要的疫苗,以抵御疾病的入侵。
=" " =" "       问题二:为什么有的疫苗打胳膊上,有的口服呢?
 
=" "  梁晓峰答:免疫制品不同,接种途径也各有不同,这主要是为了更好地保障免疫反应。接种途径主要分为以下几种:皮下注射,一般在上臂外侧三角肌处,如麻疹、乙脑、流脑等疫苗;
 
=" "  皮内注射,上臂三角肌下缘皮内,如卡介苗等;
 
=" "  肌肉注射,一般在臀部外上方处的臀大肌或上臂外侧三角肌肌内,如乙肝、型流感嗜血杆菌疫苗、百白破混合制剂等;
 
=" "  口服法,如脊髓灰质炎(小儿麻痹症)疫苗。
 
=" "  皮上划痕法,如炭疽疫苗。
 
=" "   =" "问题三:如何判断接种成功?
 
=" "  梁晓峰答:首先,一般来说,接种疫苗后周左右即可产生特异性免疫,一个月时最强。如果接种周后孩子并未患上所预防的那种传染病,而且是在流行季节,就表明接种的效果较好。
 
=" "  其次,有些疫苗接种后会在全身及接种部位出现反应,并留下永久性的疤痕,如卡介苗会留下一个凹进去的小疤。如果出现上述反应,则为接种成功。
 
=" "  最后,还可以通过测定血液中抗体增长的情况来判断,如果抗体达到较高的浓度,即为接种成功。不过,此种检查价格比较昂贵,故一般不予推荐。但如果父母患有传染病,如乙肝等,需要明确孩子是否已经接种成功、具有保护力,就可以检测血中的抗体来确定。
 
=" "  问题四:疫苗接种后多久才能产生免疫力?
 
=" "  梁晓峰答:预防接种后,人体需要一段时间才能产生免疫力,此为诱导期。时间的长短与生物制品的种类、接种次数、接种途径及孩子的身体状况有关。一般来说,初次接种后—周才能产生有效的免疫;再次接种则只需周左右。因此,预防某些有明显季节性的传染病时,最好在疾病流行季节前一个月就开始接种;接种疫苗后—周内免疫力尚不够,家长不要掉以轻心,仍要当心孩子被感染。
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    =" "    问题五:接种疫苗前后注意哪些?
 
=" "  梁晓峰答:接种前要给孩子洗澡、换件干净衣服,对医生说明孩子的既往病史、过敏史和目前的健康状况。
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       接种后一般要在诊室里医生或护士的监护下观察分钟,确定没有不良反应后才能离开。
 
=" "  回家后要注意观察孩子的反应,避免剧烈运动、进食酸辣等刺激性强的食物。如果出现轻微发热、精神不振等情况时,也不用太紧张,给孩子多喝开水,好好照料即可。
 
=" "  如果接种局部出现红、肿、热、痛等反应,或局部淋巴结肿大,可用干净毛巾热助孕网敷。
 
 
=" "  接种后小时内,不要给孩子洗澡,以免受凉以及注射部位感染等。
 
=" "  给孩子喂过脊髓灰质炎糖丸后,半小时内不要喂奶。因为母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在,易使糖丸失去活性,不能诱导免疫反应。
 
=" "  问题六:注射完百白破疫苗,孩子为什么发烧?
 
=" "  梁晓峰答:百白破疫苗的接种反应主要来自百日咳病菌所含的菌体成分,全身反应一般为体温升高。注射后数小时体温即会上升,小时恢复正常。部分孩子还会出现疲倦、头痛、嗜睡等短暂症状,这些都属于正常反应,无需特殊处理,多于—日内消退。
 
=" "  目前已有无细胞的百白破疫苗,纯度更高,希望可以降低上述不良反应。
 
=" "  问题七:对鸡蛋过敏的孩子,为啥打疫苗要谨慎?
 
=" "  梁晓峰答:第一,疫苗属于生物制品,是用微生物、微生物或动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的,多为异种蛋白,过敏体质的人在接种疫苗后也有可能发生过敏反应。因此,对鸡蛋过敏的孩子接种疫苗后,要细心观察,警惕过敏反应。
 
=" "  第二,有些疫苗是用鸡胚培养的,如流感疫苗、麻疹疫苗等,对鸡蛋过敏的孩子就不适于接种,否则易引起过敏反应。
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       接种后一般要在诊室里医生或护士的监护下观察分钟,确定没有不良反应后才能离开。
 
=" "  回家后要注意观察孩子的反应,避免剧烈运动、进食酸辣等刺激性强的食物。如果出现轻微发热、精神不振等情况时,也不用太紧张,给孩子多喝开水,好好照料即可。
 
=" "  如果接种局部出现红、肿、热、痛等反应,或局部淋巴结肿大,可用干净毛巾热敷。
 
=" "  接种后小时内,不要给孩子洗澡,以免受凉以及注射部位感染等。
 
=" "  给孩子喂过脊髓灰质炎糖丸后,半小时内不要喂奶。因为母乳中可能有抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体存在,易使糖丸失去活性,不能诱导免疫反应。
 
=" "    =" "问题八:接种两种疫苗时间太近是否有危害?
 
=" "  梁晓峰答:一般而言,一种疫苗接种后需要周以上才能产生抗体,为避免接种另一种疫苗后产生干扰,两种疫苗的接种时间间隔不能太短,最好在一个月以上。如果因为孩子生病推迟了前一种疫苗的接种,造成与下次疫苗的 =" "接种时间重合,此时不提倡减少接种剂量,为保险起见,可推迟某一疫苗的接种时间。
 
=" "  问题九:早产儿打疫苗与足月儿有区别吗?
 
=" "  梁晓峰答:根据世界卫生组织的规定,所有儿童都应按时接种疫苗,早产儿接种疫苗的起始月龄、程序、禁忌症与剂量等均与足月儿相同。但如果体重低于克,则抵抗力低、易被疫苗中的病原体感染,为了安全起见,临床上均在其体重增长超过克后才开始接种。
 
 

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